La Orden de Precios de Referencia (OPR) 2025 afectará a un número limitado de medicamentos, menos del 10% de los incluidos en el sistema, según el borrador actual. Sin embargo, el impacto será muy relevante para algunos productos, destacando fármacos clave como ustekinumab, lurasidona y vareniclina. El ustekinumab experimentará la mayor reducción, alcanzando hasta el 81% de su precio notificado (más del 70% del real). Esta drástica bajada en el caso de ustekinumab se debe a que las presentaciones de menor concentración ven su precio calculado en base al coste por mg de la presentación de carga de 130 mg, cayendo un 66% (45 mg) y un 81,2% (90 mg), mientras que la de 130 mg baja un 51,7% por la entrada de biosimilares. Esto impactará las licitaciones de compra del Sistema Nacional de Salud y podría dificultar la recuperación de inversión para las compañías.

Otros fármacos también sufrirán recortes significativos. Algunas presentaciones de lurasidona verán reducciones de precio de hasta el 75% o 50%. La vareniclina bajará casi un 52%. Combinaciones de atorvastatina o rosuvastatina con ezetimiba disminuirán entre el 22% y el 40%, y algunas presentaciones de testosterona un 43%. En contraste, algunas presentaciones de fentanilo experimentarán un aumento de precio de entre el 8% y el 11% por un cálculo de media ponderada. El borrador de la OPR 2025 está abierto a alegaciones por parte del sector, y prevé la creación de nuevos conjuntos de referencia y la supresión de otros tanto en oficina de farmacia como en hospital y envases clínicos.