El Gobierno de España, a través del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (SNS), ha iniciado la actualización del Fondo de Cohesión Sanitaria, el mecanismo que garantiza la igualdad de acceso a servicios asistenciales para todos los ciudadanos, sin importar su comunidad autónoma de residencia. El objetivo es revisar y modernizar los listados de patologías, técnicas y procedimientos que pueden ser objeto de derivación entre comunidades, ajustando también su impacto económico. El nuevo catálogo, que se encuentra en fase de audiencia pública, incluirá más de 900 supuestos susceptibles de derivación, desde trasplantes hasta atención a neonatos o quemados, y establecerá el coste medio y la compensación del fondo para cada caso, que cubrirá el 80% del total.

La actualización introduce cambios significativos en los procedimientos financiados. Por un lado, se excluyen del respaldo monetario del Fondo la donación y trasplante hepático de vivo adulto y el trasplante renal cruzado. Por otro lado, se incorporan nuevos procedimientos y se desdobla la actuación percutánea intracraneal en dos categorías distintas. Además, se adoptará un modelo de financiación por Grupo Relacionado por el Diagnóstico (GRD) para múltiples intervenciones, basando la compensación en la complejidad de los pacientes atendidos y no en altas individuales. Algunos procedimientos han sido eliminados del listado GRD por la dificultad de actualizar sus costes, aunque aún podrán financiarse por otras vías.